腰椎間盤突出怎麼治療最好

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高，約占95%。腰椎間盤突出怎麼治療

腰椎間盤的治療大致分為三類：

第一類是保守治療

一般來講，大部分腰椎間盤突出症的患者都可以通過保守治療達到緩解的目的，而保守治療包括短階段的臥床休息，藥物治療及物理治療。而物理治療當中，本人認為中醫按摩應該作為首選。如果經過3個月的正規的保守治療，還沒有達到緩解的目的，影響到您的生活和工作，則考慮採取手術治療。

微創的手術治療

一.微創手術，包含很多種，如等離子纖維環成形術/椎間盤切吸術/蛋白酶融核術/椎間孔鏡以及椎間盤鏡等，除了椎間盤鏡具有一定的效果外，其他的方法本人都不推崇，手術效果不確切，復發率高，有些方法的手術風險也大，炒的是概念。

常規的手術方法，

即開放手術。隨著脊椎外科技術的不斷提高，常規手術的創傷也越來越小，一般手術切口只有3.5cm左右。常規手術由於是在直視下進行，所以操作簡單，安全性高，手術時間短，摘除徹底乾淨，國外常常在顯微鏡下操作，更大大的增加了手術的安全性。缺點是術後椎間隙高度丟失，會有一定的慢性腰痛及復發，對於經濟條件不好的患者，這種手術方式可以作為首選。

腰椎融合術

目前意見不一致。個人認為對於經濟條件比較好的患者，可以考慮採取這種方式，適用於腰椎滑脫的病人，年輕的腰椎間盤突出症的患者，體力勞動者的腰椎間盤突出症，體重偏重的腰椎間盤突出症的患者，對於一些年齡偏大，身體條件不是很好，手術耐受力差的患者不太適合。手術優點是間盤切除比較徹底，幾乎不會復發，缺點是費用高，手術難度大，需要有一定經驗的醫生來操作，才能達到較好的效果。