中醫治乳腺病:[14]乳腺囊性增生症症狀及治療

  乳腺囊性增生症是婦女常見、多發病之一,多見於25~45歲女性,其本質上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂。主要為乳腺間質的良性增生,增生可發生於腺管周圍並伴有大小不等的囊腫形成,也可發生在腺管內而表現為上皮的乳頭樣增生,伴乳管囊性擴張。

乳腺囊性增生症的症狀

乳腺囊性增生症的突出表現有乳房脹痛和乳內腫塊。

乳房脹痛:常見為單側或雙側乳房脹痛或觸痛。病程為兩個月至數年不等,大多數患者具有周期性疼痛的特點,月經前期發生或加重,經期後減輕或消失。但有一點必須注意,乳痛的周期性變化雖然是本病的典型表現,但沒有此症狀者並不能否定病變的存在。

乳房腫塊:常為多發性,單側或雙側性,以外上象限多見,而且大小、質地也常隨月經呈周期性變化,月經前期腫塊增大,質地較硬,月經後腫塊縮小,質地變得柔軟。自查時可觸及腫塊呈結節狀,大小不一,與周圍組織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無粘連,可被推動,腋窩淋巴結無腫大。

另外,乳腺囊性增生症還有病程長、發展緩慢,有時伴有乳頭溢液等表現。乳房內大小不等的結節實質上是一些囊狀擴張的大、小乳管,乳頭溢液就來自這些囊腫,呈黃綠色、棕色或血性,偶為無色漿液。

乳腺囊性增生症的治療

症狀較明顯,病變範圍較廣泛的病人,可用胸罩托起乳房,因為乳房下垂的狀態可能會增加腫塊的症狀。口服中藥小金丹或逍遙散,或用5%碘化鉀均可緩解症狀。當下市場上類似的藥物產品較多,如乳塊消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖靈、三苯氧胺等,治療效果會因人而異。

有些病人需要採用雄激素治療本病,藉以抑制雌激素效應,軟化結節,減輕症狀。但是雄性激素可能加劇人體激素間失衡,不宜常規應用。只有在症狀嚴重、影響正常工作和生活時,才考慮使用。

對患者的隨訪觀察中,一旦發現有短期內迅速生長或質地變硬的腫塊,應提高警惕癌變的可能,必要時行活檢或患乳單純切除,術中冰凍切片查到癌細胞者,應按乳癌處理。

日常生活中應以食療為主,宜常吃海帶,有消除疼痛、縮小腫塊的作用。多吃橘子、橘餅、牡蠣等行氣散結之品,忌吃辛辣、油炸等屬燥熱類的食品。同時還要戒菸酒,調節情緒,生氣上火對這種疾病是尤其不利的。

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