中藥飲片的煎煮方法與注意事項

中藥,作為中華大地5000多年特有的產物,是一項值得繼承與發揚的國粹。它拯救了一個又一個火熱的生命;它應該受到人民的尊崇。即使在現在西藥、化藥的衝擊下,中藥飲片依然在中國市場有一席之地。

方法/步驟

傳統中藥飲片可以製作成多種劑型,但最為簡便高效、療效顯著,容易被廣大人民接受的就屬湯劑了。但是湯劑也有其缺點:中藥味苦,難以服用,特別是小孩子,而且強行餵下可能造成反胃現象。

中藥煎煮需要嚴格按照要求煎煮,否則便會事半功倍。首先,煎煮中藥一定不能用鋁鍋、鐵鍋、銅鍋。因為在煎煮過程中,鐵、鋁等金屬會與藥物發生化學反應,致使中藥療效出現變化,甚至出現危害人體的某些物質。因此最好選擇陶瓷或者砂鍋。其次在煮藥用水上,一般用自來水即可。

煎煮加水量:大多數人的認知中就是三碗水煎成一碗水,其實這是比較籠統的說法。一般來說煎煮中藥的水量是沒過藥材2~3厘米為宜,具有吸水性強的藥物或者粉性強的藥物可適當增加水量。需要二次煎煮的,第二次藥液量沒過藥材即可。

煎煮方法:

① 浸泡:在煎煮飲片前必須浸泡30分鐘以上,浸泡飲片可以有效的溶出有效成分;同時水分能夠滲進藥材內部,不易造成煮不透,硬芯等不良現象。

② 火候:大火煮沸,小火煮x分鐘(大火煮沸這段時間不計,開小火時開始計時,煎煮時間詢問醫生,一般煮40分鐘左右)③ 煎煮次數:一般的藥材煎煮兩次,分別取液,然後合併兩次藥液,分2~3次服用。

處方中有需要特殊處理的藥物:先煎、後下、包煎、焗服、烊化、沖服、另煎。① 先煎:貝殼、礦石類藥,如龜甲、鱉甲、代赭石、石決明、牡蠣、龍骨、磁石及生石膏等應打碎先煎,煮沸30分鐘後,再下其他藥物同煎,以使有效成分完全析出。對烏頭、附子等毒副作用較強的藥物,宜先煎1.5~2h,以降低毒性,保證用藥安全② 後下:主要指一些氣味芳香的藥物,久煎其有效成分易於揮發而降低藥效,須在其他藥物煮沸後5~10分鐘後放入,如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻等。此外,有些藥物雖不屬芳香藥,但久煎也能破壞其有效成分,如鉤藤、大黃、番瀉葉等亦屬於後下之列③ 包煎:主要指那些粘性強、粉末狀及帶有絨毛的藥物,宜先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎,以防止藥液混濁或刺激咽喉引起咳嗽及沉於鍋底,加熱時引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、車前子、蒲黃及灶心土等④ 另煎:又稱另燉,主要指某些貴重藥材,為了更好的煎出有效成分,還應單獨另煎,及另燉2~3小時。煎液可以另服,也可以與其他煎液混合服用。如人參、西洋參、鹿茸等⑤ 烊化:可單用水或黃酒將此類藥加熱溶化及烊化後,用煎好的藥液沖服,也可將此類藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱烊化後服用。如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠、雞血藤膠及蜂蜜、飴糖等⑥ 焗服:可以用少量開水或複方中其他藥物滾燙的煎出液趁熱浸泡,加蓋悶潤,減少揮發,約15分鐘後去渣即可服用。如藏紅花、番瀉葉、肉桂等⑦ 沖服:主要指某些貴重藥,用量較輕,為防止散失,常需要研成細末製成散劑,用溫開水或者複方其他藥物煎液沖服。如麝香、牛黃、珍珠、羚羊角、猴棗、馬寶、西洋參、鹿茸、人參、蛤蚧等。某些藥物,根據病情需要,為提高藥效,也常研成散劑沖服。如用於止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血餘炭、棕櫚炭及用於熄風止痙的蜈蚣、全蠍、僵蠶、地龍和用於制酸止痛的烏賊骨、瓦楞子、海蛤殼、延胡索等。某些藥物高溫容易破壞藥效或有效成分難溶於水,也只能做散劑沖服。如雷丸、鶴草芽、硃砂等。此外,還有一些液體藥物如竹瀝、薑汁、藕汁、荸薺汁、鮮地黃汁等也需沖服基於以上信息過多而且繁複,總結一下:

中藥服法:

① 飯後服用:大多數藥物宜在飯後半小時至一小時服用,尤其是健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物;

② 空腹時服用:補益藥(如西洋參)、驅蟲藥(如烏梅)和瀉下藥(如大承氣湯)則空腹時服用較好;

③ 睡前服用:安神類中藥應在睡前服用。

④ 急證重病可不拘時間服用;慢性病應定時服用;煎泡代茶頻服等。

注意事項

未能及時煎煮的中藥飲片需要放在陰涼乾燥處儲存,避免高溫高濕使藥材質量發生變化。

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