中醫如何辨證治療急性前列腺炎?

  按照八鋼辨證及病因辨證,可分為濕熱下注及熱毒薀盛兩個證型。

  溫熱下注型

  【主證】前列腺增大,有明顯觸痛,前列腺液中充滿膿細胞,全身寒熱交作、尿頻、尿痛、尿急、尿道灼熱刺痛、尿黃、尿血、會陰部墜脹痛、大便秘結、口苦而黏。舌紅、苔黃膩,脈滑而數(本證屬急性前列腺炎的早期證候)。

  【治則】清熱利濕。

  【方藥】八正散。

  【組方】木通、燈心草、車前草、瞿麥、萹蓄、滑石、枙子、甘草梢、大黃。

  【加減】高熱者,加金銀花、連翹、荊芥穗、薄荷;血尿者,加白茅根、生地黃、大薊、旱蓮草;濕重於熱者,重用木通、車前草、萹蓄、瞿麥、茯苓、澤瀉。

  熱毒薀盛型

  【主證】會陰部紅腫熱痛,直腸指檢發現前列腺膿腫,有波動感,尿道灼熱,膿血尿,高熱不退,口渴喜飲,大便乾結,腰腹腫痛。舌紅,苔薄黃,脈弦而數(本證屬前列腺膿腫為主證的證候)。

  【治則】瀉火解毒。

  【方藥】黃連解毒湯合五神湯。

  【組方】黃連、黃芩、黃柏、枙子、金銀花、紫花地丁、車前子、赤茯苓、牛膝。

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